PROCÉDURES DENTAIRES

Blanchiment des dents

Qu’est-ce que le blanchiment des dents?

Le blanchiment des dents est en fait une procédure bénigne de blanchiment visant à éclaircir les dents tachées ou décolorées et leur donner une couleur naturelle et saine. Ne vous laissez pas prendre par des solutions de blanchiment des dents en vente libre non éprouvées et inefficaces. Notre Centre utilise une procédure avancée qui n'est disponible que chez votre dentiste. Pourquoi les dents sont-elles décolorées?

La décoloration provient de:

• La consommation fréquente de café, de thé ou de colas.
• La prise d’antibiotique pendant la période de formation des dents des enfants.
• L’âge – la dentine qui se trouve sous l’émail d’une dent  noircit graduellement avec l’âge.
• L’utilisation des produits du tabac.
• Les accidents – Si une dent a subi un trauma  parfois le nerf « meurt » graduellement, et la dent noircit.
•  En général, une dent fonce après un traitement de canal.

Est-ce que le blanchiment des dents est sécuritaire?
Le blanchiment est très sécuritaire. Nous utilisons un produit qui s’est avéré sécuritaire lorsqu’il est utilisé sous la surveillance d'un dentiste.

Est-ce que le blanchiment des dents est pour moi?

Votre dentiste évaluera vos dents et votre sourire afin d’établir si oui ou non le blanchiment des dents vous conviendra. Dans certains cas, un traitement cosmétique  pourra mieux répondre à vos attentes mais quoiqu’il en soit, le blanchiment des dents est un processus sécuritaire, rapide et facile, ce qui signifie qu’il s’applique efficacement à presque tout le monde!

En quoi consiste la procédure du blanchiment?

En premier lieu, nous prendrons des empreintes de vos dents afin que nos laboratoires  puissent réaliser des gouttières faites sur mesures pour votre bouche. Ces gouttières guideront l'agent de blanchiment vers les zones de vos dents qui ont besoin d'être blanchies. Nous enregistrerons la  couleur actuelle de vos dents pour vous aider à en surveiller les progrès. Ensuite, nous allons fixer vos gouttières dans votre bouche pour nous assurer qu’elles ne vous gênent pas.

Après, nous appliquerons l’agent de blanchiment à vos gouttières et les insèrerons dans votre bouche. Chaque traitement dure environ une heure, mais la procédure est relativement confortable.

Quand verrai-je des résultats?
Immédiatement! La plupart des patients voient des résultats après le premier traitement. Typiquement, la restauration de vos dents vers un joli blanc peut comprendre un certain nombre de traitements. Le temps que cela prendra dépendra de la couleur d’origine de vos dents, du degré de leur décoloration, et de la fréquence d’application du traitement.

Combien de temps les résultats dureront-ils?

En général les résultats durent plusieurs années. De nombreux patients choisissent de “retoucher” leurs dents tous les 6 ou 12 mois. Les “Retouches” sont particulièrement utiles pour des patients qui consomment des éléments colorants, tels que :  le café, le thé, et les colas.

Y – a- t –’il des effets secondaires?

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Le Mordançage

Le mordançage consiste simplement à ajouter un peu de résine composite colorée  sur la dent, pour “obturer les vides.” L’une des utilisations les plus fréquentes de la technique du mordançage est d’obturer un intervalle entre les dents frontales.

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Produit liant

Le produit liant vise simplement à ajouter un petit matériau composite de la couleur de la dent afin de «remplir les espaces.» Une des utilisations les plus fréquentes de la technique du produit liant consiste à remplir un intervalle entre des dents frontales.

Avant: Espace notable entre les dents frontales.

Après: Le produit liant remplit l’espace, mais conserve encore aux dents leur couleur naturelle.

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Ponts

Pont Fixe Permanent

Un pont permanent remplace une ou plusieurs dents manquantes. Le pont:

• Maintient la dent pour qu’elle ne se déplace pas vers une espace créé par une dent manquante.
• Aide à préserver la fonction normale de la dent et la mastication normale de l’articulation de la mâchoire

Un pont permanent est ancré aux dents des deux côtés de l’espace laissé par la dent manquante. Cela donne au pont un support plus fort. Le brossage d’un pont ne diffère pas de celui des dents naturelles, mais li y a des instructions spéciales d’utilisation de la soie dentaire pour garder le pont et les tissus environnants sains. Un pont permanent est fixé sur place de façon permanente, à la différence d’une prothèse partielle (parfois appelée “pont amovible”), que l’on peut enlever.

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Couronnes/Coiffes

Une couronne recouvre la partie supérieure de la dent qui se trouve au-dessus de la ligne des gencives. Des couronnes couvrent, protègent, scellent et renforcent une dent. On a besoin d’une couronne lorsqu’un plombage  s’avèrera inutile. Une couronne peut être faite en porcelaine blanche ou en porcelaine coulée dans de l’or. Il y a plusieurs cas où l’on peut avoir besoin d’une couronne :

Carie dentaire grande et profonde. Si une dent a une carie si profonde et si grande qu’un plombage ne tiendra pas ou si la structure de la dent est affaiblie, on doit placer une couronne pour sauver la dent.

Plombages anciens et profonds. Lorsque des plombages anciens et profonds cassent ou occasionnent des caries autour d'eux, ils ont besoin d’une couronne. Il est important de couronner une dent dont la structure a été affaiblie pour empêcher qu’une dent ne soit fissurée ou cassée. Si une dent casse, il est impossible de la sauver.

Dent fissurée. Lorsqu’une dent est fissurée, un plombage ne scellera pas la fissure. Une couronne doit être placée sur la dent pour tenir à la fois la dent et la fissure. Si une couronne n’est pas placée sur la dent, la dent deviendra sensible à la pression de la mastication ou éventuellement cassera. Il est important de couronner une dent fissurée avant qu’elle ne casse, car dans certains cas une dent cassée ne peut pas être couronnée, elle doit être extraite

Dents cassées ou fracturées. Une dent cassée devient trop fragile pour être plombée. Une couronne maintiendra la dent et l’empêchera de se casser à nouveau. Si la fracture implique le nerf, on sera tenu de faire un traitement de canal avant de couronner la dent. Dans certains cas, une dent cassée ne peut pas être sauvée et doit être extraite.

Dents sensibles. Les dents très sensibles, soit par grande “usure”, soit par des mastications rétractées, ont quelquefois besoin de couronnes pour sceller et protéger la dent contre la sensibilité au chaud et au froid.

Traitement de Canal. Une dent qui a subi la thérapie du traitement de canal aura besoin d’une couronne pour sceller adéquatement la dent et la protéger. Une dent qui a subi un traitement de canal est plus fragile qu’une dent avec un nerf sain et une irrigation sanguine normale. Une couronne donne le support nécessaire à la dent.

En cosmétique dentaire, les couronnes (quelquefois appelées “coiffes”) sont moins utilisées depuis l’arrivée des facettes, mais dans quelques cas une couronne peut être nécessaire à une dent en particulier. Une dent qui a une mauvaise fracture ou un gros plombage peut avoir besoin d’une couronne plutôt que d’une facette.

Avant: Cette dent a, tout comme on le voit, une grande obturation. Une couronne est requise pour cette dent plutôt qu’une facette prothétique car il ne reste pas assez de dent naturelle pour supporter une facette prothétique. Une couronne couvrira et protègera la dent mais elle aura le même aspect qu'une facette prothétique.

Après: les dents d’en haut ont maintenant des facettes prothétiques, sauf la dent qui a la grande obturation, et qui a maintenant une couronne.

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Nettoyage

Votre examen dentaire régulier fait fréquemment référence au “nettoyage”, mais il y a bien plus que cela ! Le terme technique est la prophylaxie buccodentaire, qui veut dire prévention de la maladie buccodentaire.
Une façon de prévenir la maladie buccodentaire consiste à ôter la plaque nocive et le tartre (calculs) à la fois du haut et du bas de la ligne des gencives. L’on peut aussi  vous donner des instructions précises de brossage des dents ou de traitement à la soie dentaire pour garder propres les zones où l’on a trouvé une reconstruction significative de la dent. C’est la partie familière du « nettoyage » de votre bilan de santé.

Une autre manière de prévenir la maladie buccodentaire repose sur sa détection précoce et son traitement. Pendant votre bilan de santé vous serez soumis à de nombreuses radiographies relatives aux menaces potentielles de votre santé buccodentaire, y compris :

• Les caries
• La maladie des gencives
• Le cancer de la bouche
• De plus, quelques maladies systémiques, telles que le diabète, apparaissent souvent d’abord dans la bouche, aussi une détection précoce va bien au-delà de la simple maladie buccodentaire.
• Votre Hygiéniste dentaire est votre première ligne de défense immédiate contre la maladie buccale. C’est un professionnel très qualifié capable d’évaluer l’état de vos dents et de vos gencives, tant de visu qu’avec le concours des radiographies et celui d’autres technologies modernes, pour découvrir les menaces relatives à  votre santé buccodentaire ou à votre état général. Votre dentiste reverra les résultats de l’examen de votre Hygiéniste dentaire et vous préviendra de toutes les menaces ayant trait soit à votre santé buccodentaire soit à votre santé générale.

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Plombages

Après que la carie dentaire a été enlevée d’une dent, on doit mettre quelque chose dans cet espace pour redonner de la force à la dent.

Plombage : Le plombage  est le traitement de restauration le plus courant.

Prothèses Intrinsèque et Extrinsèque : Outre les plombages, les prothèses intrinsèques fabriquées par les laboratoires sont parfois utilisées Bien que nombre de patients pensent que celles-ci sont également des plombages, elles sont vraiment différentes des plombages attendu qu’elles sont fabriquées en laboratoire.

Plombages blancs en plastic : Les plombages blancs en plastic (sans métal) sont une alternative aux plombages en argent (amalgame de mercure.). Les plombages blancs en plastic sont faits à base de résine composite forte qui est combinée à la couleur naturelle de la dent. Par le passé, les plombages blancs en plastic étaient placés seulement dans les dents frontales, mais on a mis au point un matériau plus fort et plus durable qui peut résister à la pression de la mastication des dents arrière.

Les plombages blancs en plastic sont souvent préférés parce que :

• Beaucoup de patients préfèrent des plombages sans mercure
• Pour des raisons d’esthétique
• Les patients qui sont sensibles au chaud ou au froid préfèrent les plombages sans métal pour se sentir plus à l’aise.

Porcelaine blanche ou Résine d’incrustation en profondeur ou en surface: Une porcelaine ou résine d’incrustation en profondeur ou en surface est utilisée lorsqu’une carie est trop grande pour faire un plombage, mais pas trop grande pour qu’il soit nécessaire de faire une couronne. Une incrustation en profondeur est une obturation dans les angles des cuspides de la dent. Des incrustations en surface (connues aussi comme recouvrement de la cuspide) recouvrira une ou plusieurs cuspides afin de protéger et de renforcer la dent.

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Reconstruction complète de la bouche

La reconstruction complète de la bouche est le choix optimal lorsque de nombreuses dents sont cariées ou perdues, défavorisant l’occlusion (la façon que les dents ont de se positionner) et/ou l’aspect du visage. La reconstruction complète de la bouche peut impliquer des ponts, des facettes et/ou des couronnes. La plupart des dents existantes requièrent un traitement pour corriger et restaurer l’équilibrage de l’occlusion (mastication) et les caractéristiques faciales.

Notez comment la reconstruction favorise non seulement l'occlusion (la façon dont ses dents sont adaptées ensemble), mais aussi la façon dont son sourire s’exprime d’un bout à l’autre de la partie inférieure de son visage!
Avant	Après
Voici un aspect vu de près de son arcade supérieure (dents du haut) et de son arcade inférieure (dents du bas):
Before	After

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Implants dentaires

Que sont des implants dentaires?
Les implants dentaires ont été utilisés avec succès pendant de nombreuses années. En soi, l’implant dentaire est un tenon chirurgiquement placé dans la mâchoire. Une prothèse (dents ou dent artificielle) est ensuite attachée au tenon. Notre Centre assume tout le traitement.

A quoi servent les implants dentaires?
Il y a deux utilisations de base pour les implants dentaires:

• Comme fausse racine en guise de  remplacement d’une dent.
• Comme ancrage pour une prothèse fixe ou amovible pour remplacer plusieurs dents.

Quels sont les avantages des implants dentaires ?
À l’exception de vos dents naturelles, rien n’est plus naturel qu'un implant. Un des avantages importants des implants est qu’ils ralentissent le rétrécissement de l’os et du tissu des gencives de la zone de la dent manquante, empêchant ainsi un vieillissement prématuré.

• De tous les Nord-américains âgés entre 18 et 64 ans, environ 49% perdent au moins une dent.
• Les implants dentaires sont le système de remplacement de dents le plus évolué
• Plus de neuf implants sur dix durent plus de 15 ans
• Les implants dentaires ne développent jamais de caries.
• Les implants dentaires ne requièrent jamais de traitements de canal.
• Les implants dentaires préservent la mâchoire, ce qui empêche le vieillissement  prématuré

Comment les implants dentaires sont placés?

Première étape : La gencive est repliée avec délicatesse et un espace est préparé pour recevoir l’implant dentaire.

Deuxième étape: L’«ancrage» de l’implant dentaire est mis en place.

Troisième étape: Une coiffe ou couronne prothétique temporaire est posée sur l’implant et le tissu de la gencive est replacé autour de l’implant. L’implant est laissé à lui-même pendant plusieurs mois afin que l’os puisse s’insérer à l’implant et donner lieu à un ancrage sécuritaire.

Phase Restauratrice:

Première étape : Après que l’implant ait eu la chance de s’insérer au tissu de l’os, la coiffe temporaire est ôtée de l’ancrage et un tenon est fixé à l’ancrage.

Deuxième étape : L’implant est maintenant prêt à recevoir une prothèse. Une empreinte de l’implant est prise et la prothèse appropriée (couronne, pont ou prothèse hybride) est faite.

Troisième étape : La prothèse est ensuite fixée à / aux implant(s).

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Contrôle d'infection

Nous partageons votre préoccupation à propos de la propagation de la maladie et nous travaillons durement pour préserver nos patients de l'infection.
Lorsque vous nous rendrez visite, vous verrez un bureau très propre, soigneusement entretenu par un personnel hautement qualifié. Notre personnel dentaire utilise toujours des gants, des lunettes de protection pour les yeux et une tenue complète de protection lors de chaque procédure. Après chaque patient, ils jettent les gants, se lavent les mains et mettent une nouvelle paire de gants.
Votre protection commence longtemps avant que vous n’entriez dans la salle de traitement. Voici certaines choses que vous ne voyez pas : toutes les surfaces sont nettoyées et désinfectées, les membres de l’équipe stérilisent tous les instruments après leur utilisation et éliminent tout ce qui peut être potentiellement infectieux.
Nous voulons que vous sachiez que pour nous, votre protection, vos soins et votre confort sont nos priorités par excellence. C’est  la raison pour laquelle nous rencontrons ou nous dépassons les plus hautes normes en matière de contrôle d’infection.
Si vous avez des questions, veuillez nous contacter.

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Traitement de canal

Lorsque le nerf d’une dent est infecté ou qu’il y a abcès, le traitement de canal est la seule manière de sauver la dent. Une dent peut avoir un abcès à cause d’une carie très profonde, d’une fissure ou d’un trauma. Si le traitement  de canal ne peut être fait, il faut alors extraire la dent
.
Lors du traitement de canal, la dent est “engourdie” (comme pour un plombage.). Puis, le nerf malsain est extrait et l’on met un médicament dans la dent pour traiter l’abcès bactérien (infection.). Après que l’infection de la dent sera retirée et traitée, on procède à une obturation dans les racines où le nerf malsain se trouvait.

Une dent qui a subi  un traitement de canal est plus fragile et doit être couronnée pour donner à la dent une force suffisante. On prend soin de cette dent au même titre que s’il s’agit d’une dent naturelle. Brossez et passez la soie dentaire quotidiennement et rendez-vous chez votre dentiste pour un bilan de santé régulier et préventif.

Traitement de canal par technologie de pointe

Dent Saine : La manière dont le traitement de canal est fait de nos jours est très différent de ceux faits il y quelques années, et plus encore de ceux faits il y a une décennie. Le degré potentiel de la qualité des soins s’est accru de façon vertigineuse. C’est une chose du passé que de faire un traitement de canal en cinq ou six rendez-vous ou par “toucher ou palpage” parce qu’on ne pouvait pas voir. Ces traitements de canaux peuvent être faits sans douleur, rapidement, et avec une plus grande exactitude grâce aux nouvelles technologies.

Traitement de canal non chirurgical

Dent cariée : La thérapie du traitement de canal d’une dent cariée est une procédure dentaire, faite sous anesthésie locale, impliquant l’avulsion du nerf de la dent parce qu’il est irréversiblement endommagé ou infecté. Ceci est généralement causé par l'entrée de la bactérie dans la partie la plus centrale de la dent appelée pulpe dentaire (nerf.). Le CANAL RADICULAIRE est un terme couramment utilisé pour des traitements endodontiques ou pour le traitement de canal. Cette procédure implique l’avulsion complète du système nerveux de la dent, de même qu’un nettoyage, un façonnage et une obturation en 3-D du système du canal avec la gutta-percha et avec un scellant dentaire. La procédure vous permet de conserver votre dent naturelle, ce qui est préférable à n’importe quel type de remplacement.

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Que se passe-t-il lors de la thérapie du traitement de canal?

Première étape : Après que la dent soit «endormie», une petite ouverture est pratiquée dans la chambre pulpaire. Les canaux sont localisés et mesurés, afin qu’ils puissent être nettoyés puis profilés.

Deuxième étape : The canals are filled with a rubber-like material called gutta-percha and the opening is sealed with sterile cotton pellets and a temporary filling.

Troisième étape : La dent est absolument restaurée dans les deux semaines qui suivent. Une couronne est placée sur la dent traitée afin de la protéger et si la dent manque de structure suffisante pour tenir la partie centrale reconstituée, un tenon peut être placé à l’intérieur. Toutes les régions d’infection autour des racines commenceront à se cicatriser.

Le nombre de visites nécessaires pour faire un traitement de canal variera tout dépendant du degré d’infection, du nombre de canaux dans la dent, si les canaux sont poreux, de l’anatomie de votre dent, et de la complexité de la procédure. Nous nous efforçons toujours d’obtenir les meilleurs résultats possibles; par conséquent, votre traitement peut prendre une visite ou plus.

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Autre Traitement de canal

Un autre traitement de canal s’impose lorsqu’une bactérie est rentrée à nouveau dans la dent qui a déjà subi un traitement canal. Ceci est généralement dû à la carie dentaire ou à des zones du canal non traitées. Le patient peut éprouver une fluxion ou une douleur lors de la mastication. Parfois, il se peut que les patients n’éprouvent pas de symptômes, mais une radiographie montrera qu’il y a un problème avec une dent qui a été traitée auparavant pour un traitement de canal.   Haut

Que se passe-t-il lors d’un traitement de canal refait?

Première étape : Une fois la dent «endormie», l’obturation radiculaire sera rouverte pour ôter le matériau du traitement de canal précédent. Ceci peut impliquer le retrait d’une couronne, d’un tenon et du matériau central. Parfois nous pouvons faire un petit trou dans la restauration existante et travailler à partir de cette ouverture. Les canaux sont ensuite nettoyés avec grand soin puis profilés.

Deuxième étape : Les canaux sont remplis à nouveau avec du gutta-percha et l’ouverture est scellée avec une boulette de coton stérile et par une obturation temporaire.

Troisième étape : La dent est habituellement restaurée au bout de deux semaines. Si votre couronne existante peut être épargnée, vous devrez alors la faire réparer. Si vous n’avez pas de couronne il vous sera probablement recommandé d’en faire une. Avec le temps l’os se cicatrisera là où la bactérie fut retirée.

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Traitement des gencives/Détartrage/Curetage du cément radiculaire

Le traitement des gencives consiste à traiter les maladies de la gencive active et celles de l’os de la mâchoire. Ce traitement peut ralentir ou arrêter la progression de la maladie. Étant donné qu’il y a des degrés différents de la maladie des gencives (depuis la gingivite jusqu’à la parodontite avancée), il y a des degrés correspondants en matière de traitements. Dans certains cas, le patient peut être référé à un spécialiste. Le traitement des gencives comprend une ou plusieurs des procédures suivantes tout dépendant du cas :
Prophylaxie (Nettoyage)

Détartrage et Curetage du cément radiculaire

Le détartrage et le curetage du cément radiculaire est un traitement non chirurgical pour la maladie parodontale. En utilisant des instruments spéciaux, nous éliminons la bactérie et l’infection de poches profondes malsaines autour des dents sous la ligne de la gencive. Ceci est habituellement désigné comme un “nettoyage en profondeur”.

Premièrement la dent est écaillée pour retirer la plaque et le tartre qui se sont accumulés sur la dent.

Puis la racine est poncée ou lissée. Ceci élimine les zones rugueuses sur la racine qui peut facilement capter la plaque et les bactéries.

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Chirurgie des Gencives

Parfois, pour traiter une maladie avancée des gencives, il faut recourir à des interventions chirurgicales, telles que: • Allongement de la couronne • Réduction de la profondeur de la poche • Greffes de tissu mou • Régénération de l’os et des tissus • Augmentation de la crête Médicaments avancés Des avancées récentes en matière de traitements de parodontite nous permettent de placer directement les médicaments sur le site de l’infection. L’un des médicaments les plus courants est Arestin™. Il est fréquemment utilisé lors du détartrage et du curetage du cément radiculaire. De plus, un rince bouche antimicrobien est parfois utilisé après quelques séances. Régime de soins à domicile stricts Une routine de soins à domicile spécifiques aux besoins de chaque patient peut être préparée pour empêcher toute rechute.

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Facettes

Les facettes sont de petites coquilles faites sur mesure, très fines, en porcelaine et qu’on fixe sur la surface des dents pour les blanchir, combler des espaces, aligner les dents ou réparer des dents ébréchées ou usées. Les facettes mesurent 1 mm d’épaisseur environ (l’épaisseur d’un ongle de doigt.). Cette même épaisseur est “raclée” de la surface de la dent naturelle de sorte que lorsque la facette est liée à la dent, celle-ci ne paraît pas plus “épaisse”.

Avant : Décoloration sur les dents de devant et les dents ne sont pas de longueur égale.

Après : Des facettes prothétiques redonnent un éclat naturel et sain! Les dents sont maintenant de la même longueur.

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Radiographies

Pourquoi les radiographies dentaires sont-elles nécessaires?

Les radiographies sont la seule manière d’identifier des problèmes qui ne sont pas visibles. Les radiographies sont très importantes lors d’un examen dentaire complet. Elles sont particulièrement importantes lors du diagnostic précoce d’états graves pour permettre de procéder à un traitement efficace avant que vous n’éprouviez un malaise. Les radiographies nous montrent l’anatomie et la densité des os, les caries entre les dents et la sévérité de la carie, elles nous permettent de savoir s’il y a un abcès, si une dent est enclavée ou si les enfants ont des dents permanentes.

Pas de carie lors des premiers rayons-X.	Des mois plus tard, des caries qui commencent à apparaître entre les dents ne peuvent pas être aperçues lors d’un examen visuel, mais elles peuvent être détectées par les rayons-X.

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